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Ectrodactyly - Ectodermal Dysplasia - Cleft Syndrome

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Ortodonzia

 

  • en caso de enfermedad rara, muchos son los punto de agache entre las diferentes síndromes a nivel de encías, de cario-recepción y de mordida. ¿Como son tratadas, existen líneas guías o protocolos?

  • ¿cuanto influye la buena practica en la gestión de un paciente con síndrome rara?

  • ¿a que edad es más conveniente comenzar la cura con los pacientes con labio leporino?

  • ¿qué importancia tienen los dientes de leche en la masticación y en el paciente con enfermedad rara con agenesia de los dientes definitivos como ser el síndrome EEC?

  • ¿cuales pueden ser los métodos de intervención definitiva en casos con y sin labio leporino? ¿Hay diferencias de tratamiento?

  • ¿cuales son las medidas que un paciente afecto por síndrome ECC o labio leporino debe seguir a nivel de ortodoncia?

  • ¿cuáles son los límites de tiempo que requiere una cura definitiva y una preventiva?

  • ¿ a nivel de dolor, cuanto dolor tendrá que soportar el paciente para poder "resolver" el problema estético-funcional?

A los tratamientos más tradicionales para las parantoparías se ha integrado el tratamiento con láser, con resultados netamente superiores. Los diferentes tipos de láser permiten curar diferentes aspectos de la enfermedad periodontal.

¿En qué modo pueden ser aplicados a las problemáticas típicas de la síndrome EEC y a las displacía?

No existen líneas guías o protocolos válidos o universalmente reconocidos sobre el tratamiento dental de muchas patologías sindromicas. La literatura conoce en modo más detallado las problemáticas a nivel del cavo oral y es en grado de definir claramente cuales son los problemas que pueden surgir desde el nacimiento y su progresiva evolución. Es, además, capaz de de proponer, en modo precisó, presidios terapéuticos idóneos para la resolución de estos.

El problema más frecuente es la alteración del número y la morfología de los dientes.
Esta condición determina inexorablemente un desarrollo alterado de la componente ósea de los arcos con problemas de maloclusión, funcionales y estéticas.

Cada uno de estos problemas tiene que interesar específicas figuras profesionales en campo dental. Durante la infancia, por ejemplo, es fundamental que el dentista preserve la integridad de los dientes de leche, ya que la pérdida precoz de estos podría determinar un precoz desequilibrio oclusal comprometiendo la erupción correcta de los dientes definitivos y del desarrollo de las mandíbulas.

Con la salida de los dientes definitivos muchos pacientes afectos por una síndrome tiene que resolver un problema bastante frecuente, la cario-receptividad. La morfología alterada del esmalte rindo los dientes más sensibles al ataque de las bacterias, a la ves la composición mineral alterada de los dientes rinde la superficie poco apta para poder intervenir con los comunes sistemas para tratar las caries.

Durante el periodo de la adolescencia el odontoiatrico se ocupará de corregir el alineamiento de los dientes y el paradontologo de mantener las he guías en un buen estado de salud. Al término del desarrollo el ortodentista junto al cirujano maxilo-facial se ocuparán de desarmonías más significativas que tendrán que ser tratadas con cirugía a los huesos de la mandíbula.

Es importante saber que las terapias dentales de los pacientes afectos por síndromes pueden ser más largas y frustrante saber causa de la ex arda adición de los ataques dentales a la superficie alterada del esmalte de los dientes. Hoy en día es posible realizar una reconstrucción preventiva de los dientes para "prepáralos" al aparato y de alguna manera fortificarlos. De todos modos es necesario siempre una óptima colaboración de parte del paciente.
Es importante, entonces, que el paciente sea seguido durante toda la vida por un grupo de trabajo calificado.

Con referencia a los pacientes con labio leporino estos vienen seguidos por un dirija o máxilo-fascial desde el nacimiento con la creación de placas pasivas que permiten la succión. Más tarde empieza el Inter quirúrgico, de la terapia del habla y dental según diversos pasó (ver protocolo operativo Hospital de Vicenza en alegado, 10 pasos)